Varikozas vēnas kājās (varikozas vēnas - vispārpieņemts nosaukums) - ārēji redzama sapenveida vēnu palielināšanās, kas attīstās varikozu vēnu vai posttrombotiskā sindroma rezultātā un ko pavada krass venozās aizplūšanas pārkāpums apakšējās ekstremitātēs.
Mūsdienu metodes ļauj radikāli ārstēt varikozas vēnas bez iegriezumiem un sāpēm.
Sūdzības ar varikozām vēnām
Daudziem cilvēkiem varikozas vēnas un zirnekļa vēnas ir tikai kosmētiska problēma. Citos gadījumos varikozas vēnas izraisa sāpīgas sāpes un diskomfortu. Dažreiz varikozas vēnas izraisa nopietnākas problēmas un komplikācijas - tromboflebītu vai trofisko čūlu parādīšanos. Ārstēšana sastāv no deformētu vēnu noņemšanas vai aizvēršanas, kas ir flebologa darbs.
Varikozas vēnas ir pilnīga venozās sienas deģenerācija, kas saistīta ar tās saistaudu vājumu (apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām) vai attīstās ar asu venozās aizplūšanas pārkāpumu vēnu aizsprostojuma vai pārplūdes dēļ.
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu cēloņi
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas
Šī slimība kā kāju vēnu varikozes cēlonis ir sastopama 20-40% pasaules attīstīto valstu iedzīvotāju. Ilgu laiku varikozas vēnas ir tikai kosmētisks defekts, bet slimības progresēšana noved pie sāpēm, pēdu un kāju pietūkuma, progresējošās stadijās līdz kāju ādas tumšumam, iekaisuma izmaiņām un varikozām trofiskām čūlām.
Iedzimta predispozīcija ir galvenais primāro varikozo vēnu cēlonis, tomēr slimība attīstās ar pārmērīgu vēnu slodzi. Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu sprūda mehānisms ir asa fiziska pārslodze, grūtniecība un dzemdības. Šajā gadījumā ir vērojams straujš spiediena pieaugums apakšējo ekstremitāšu vēnās un vārstuļa aparāta bojājumi, kas iedarbina slimības attīstības mehānismu.
Posttromboflebīta slimība
Sekundārās varikozas vēnas attīstās pēc vēnu trombozes vai iedzimtu slimību rezultātā (arteriovenozās fistulas, iedzimta vēnu displāzija). Posttrombotiskā slimība ir sarežģīts progresējošs patoloģisks process apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmā. Vārstu mazspējas vai dziļo vēnu bloķēšanas dēļ sapenveida vēnas paplašinās, pārplūstot ar asinīm. Vēl viens iemesls var būt iedzimtas vai iegūtas arteriovenozas fistulas. Reizēm rodas iedzimta dziļo vēnu obstrukcija, kas izraisa sekundāru varikozi (Klippel-Trenaunay sindroms).
Varikozo vēnu komplikācijas
Vairāk nekā 40% sieviešu un 20% vīriešu ir pietūkušas paplašinātas varikozas vēnas. 20% gadījumu varikozas vēnas izraisa trofiskas čūlas parādīšanos, vairāk nekā 25% pacientu cieš no varikozu vēnu tromboflebīta. Šīs komplikācijas bieži prasa nopietnu ārstēšanu un rada lielus draudus veselībai.
Hroniska vēnu mazspēja
Venozās aizplūšanas šķēršļi izraisa patoloģisku stāvokli, ko sauc par hronisku vēnu mazspēju. Pašā slimības sākumā var novērot atsevišķu paplašinātu vēnu mezgliņu parādīšanos, kas nerada lielas bažas, lai gan dažreiz var sāpēt. Pēc tam palielinās varikozo vēnu skaits. Slimība progresē lēni, bet vienmērīgi. Ja pirmās varikozas vēnas parādījās zem ceļa, tad slimības attīstības temps ir daudz lielāks. Ja slimība netiek apturēta, tad pamazām attīstās trešā venozās mazspējas stadija. Tūska kļūst pastāvīga, potītes zonā parādās tumša ādas krāsa, nemitīgi uztrauc smagums kājās, kas var saglabāties arī pēc nakts atpūtas. Bieži attīstās varikozu vēnu tromboflebīts un ādas iekaisumi, ekzēma un dermatīts. Pēdējais varikozo vēnu attīstības posms ir trofisko čūlu parādīšanās.
Varikozo vēnu tromboflebīts
Tromboflebīts ir visizplatītākā varikozo vēnu komplikācija. Tromboflebīts ir venozās sienas iekaisums, kurā vēnas lūmenā veidojas asins recekļi. Tromboflebīts rodas virspusējās un dziļās vēnās. Ar varikozām vēnām tromboflebīts rodas 25% pacientu un parasti ir virspusējs. Tromboflebīta cēlonis varikozām vēnām ir ļoti lēna asins plūsma, īpaši lielos mezglos. Šādos apstākļos jebkuri faktori, kas palielina asins recēšanu (grūtniecība, pārkaršana, traumas, sastiepumi, hipotermija un skrāpējumi, akūtas elpceļu infekcijas), var izraisīt asins recekļa veidošanos varikozā vēnā un tās iekaisumu. Tromboflebīts rodas 25% pacientu. ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām. Tromboflebīta cēlonis ir asinsrites palēnināšanās varikozās vēnās. Tromboflebīts var progresēt un izraisīt dziļo vēnu trombozi. Hroniska vēnu mazspēja ir sāpīgs vēnu aizplūšanas stāvoklis ar varikozām vēnām. To raksturo tūska, ādas tumšums, trofisko čūlu parādīšanās un varikozs dermatīts.
Varikoza trofiskā čūla
Trofiskā čūla ir nopietnas hroniskas vēnu mazspējas pazīme. Tā ir ilgstoša nedzīstoša brūce, kas rodas ar nopietnu venozās aizplūšanas pārkāpumu pa dziļajām un virspusējām vēnām. Tas notiek 1% no kopējās populācijas un 20% pacientu ar vēnu slimībām. Katrs piektais pacients ar varikozām vēnām, kas nesaņem ārstēšanu, agrāk vai vēlāk iegūst trofisku čūlu. Tas var attīstīties gan ar varikozām vēnām, gan ar sekundāru varikozi. Bez patoloģisku vēnu izdalījumu likvidēšanas varikoza trofiskā čūla neārstē vai pastāvīgi atkārtojas. Trofiskās čūlas ar varikozām vēnām rodas lielākajai daļai pacientu un rada nopietnas ciešanas. Mūsdienu minimāli invazīvās metodes ļauj droši novērst varikozas trofiskās čūlas bez iegriezumiem un sāpēm.
Vēnu tromboze un trombembolija
Plaušu embolija ir smaga vēnu trombozes komplikācija. Varikozas vēnas ir nozīmīgs tromboflebīta un dziļo vēnu trombozes riska faktors. Trombembolija izraisa smagas sirds un elpošanas mazspējas attīstību, ar mirstības līmeni vairāk nekā 50%.
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu profilakse
Jebkuram mūsdienu cilvēkam vajadzētu saprast, kas ir varikozas vēnas kājās, kā ārstēt un novērst to rašanos. Ja ir iedzimta predispozīcija, jāizvairās no faktoriem, kas veicina varikozas vēnas. Tiek parādīta venotonisko zāļu lietošana, kompresijas zeķu valkāšana slodzes laikā, periodiskas flebologa pārbaudes un vēnu ultraskaņa.
Strādājot blakusfaktoru apstākļos nepieciešams lietot 1. kompresijas klases kompresijas zeķes darbā, ārstnieciskajā vingrošanā, āra aktivitātēs, ikdienas pastaigās vismaz 1 stundu ārstnieciskajās zeķēs, pēdu masāžā un peldēšanā. Atteikšanās lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus ar sarežģītu varikozu vēnu pārmantošanu. Labāk ir ievērot šos vienkāršos noteikumus nekā ārstēt varikozas vēnas uz kājām.
Izvairieties no faktoriem, kas rada smagu fizisko darbu. Šim nolūkam ir nepieciešamas kompresijas zeķes, īpaši ar noslieci uz varikozām vēnām. Medicīniskā trikotāža ir indicēta visām grūtniecēm, un gadījumos, kad ir nosliece uz varikozām vēnām un tromboflebītu, dzemdībās tiek nēsātas speciālas kompresijas zeķes. Visām grūtniecēm pēdējās grūtniecības nedēļās vēlams apmeklēt flebologu un veikt vēnu ultraskaņu. Tas palīdzēs samazināt vēnu sistēmas problēmu risku.
Kā ārstēt varikozas vēnas kājās
Pēdējo 10 gadu laikā "barbariskās" varikozu vēnu ārstēšanas metodes kļūst par pagātni, pateicoties saudzīgāku un efektīvāku metožu parādīšanos, ko veiksmīgi izmanto klīnikās.
Vēnu skleroterapija varikozām vēnām
Skleroterapija ir zāļu ievadīšana varikozas vēnas lūmenā, kas izraisa sienu "salīmēšanu" kopā ar vēnu izzušanu. Skleroterapijai izmanto vairākas ķīmiskas vielas, ir bijuši mēģinājumi ārstēt ar ozonu. Savulaik putu skleroterapijas parādīšanās radīja revolūciju fleboloģijā. Pirmo reizi ir parādījusies efektīva metode varikozu vēnu ārstēšanai bez lielas operācijas. Šobrīd putu skleroterapiju izmanto vidēja diametra varikozu vēnu likvidēšanai pēc patoloģisku vēnu izdalījumu lāzera obliterācijas. Skleroterapija ir neaizstājama zirnekļa vēnu un retikulāru varikozu vēnu ārstēšanā, kur tai nav reālu konkurentu.
Varikozu vēnu ārstēšana ar lāzeru
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu ārstēšana ar lāzeru (EVLT) ir modernākā, radikālākā un lētākā ārstēšanas metode, kas ļauj gan ārstēt kāju varikozas vēnas, gan novērst trofisko čūlu cēloņus. Lāzerterapijas jēga slēpjas venozās sienas termiskā uzsildīšanā no iekšpuses un sekojošā varikozas vēnas rezorbcijā. Jaunākais sasniegums EVLT ir 1470 nm lāzers un radiālais gaismas vads, ko medicīnas praksē ieviesa flebologi. Pēcoperācijas periods pēc šīs tehnikas ir pilnīgi nesāpīgs, un rezultāts ir pārāks par citām ārstēšanas iespējām – lāzera iejaukšanās radikālisms ir vismaz 98%.
Operācija varikozu vēnu noņemšanai
Varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana ar galveno vēnu stumbru izņemšanu ir pagātne. Stumbra vēnu izņemšanas komplikāciju risks lika flebologiem meklēt citas pieejas, kā rezultātā tika izstrādātas lāzertehnikas un citas vēnu termiskās likvidēšanas metodes. Tomēr klasiskās flebektomijas pārveidošana par mikroflebektomiju saskaņā ar Millera un Varadi ļāva brīnišķīgi apvienot lāzera ārstēšanu un lielu varikozu vēnu izņemšanu caur punkcijām bez iegriezumiem vai šuvēm. Varadi tehnika paglāba pacientus no sāpīgas lielu varikozu vēnu skleroterapijas. Miniflebektomija ļauj gan ārstēt kāju varikozas vēnas, gan noņemt redzamās varikozas vēnas jebkurā ķermeņa vietā.
Varikozu vēnu radiofrekvences likvidēšana
Kāju varikozu vēnu radiofrekvences obliterācija (RFO) ir mūsdienīga un droša ārstēšanas metode. Metodes pamatā ir mikroviļņu izmantošana, kas silda metāla zondi, kas jau ir vēnas siena un izraisa iekšējās membrānas iznīcināšanu. Metode pēc nesāpīguma atbilst lāzerkoagulācijai ar lāzeriem pie viļņa garuma 1470 nm, to ir viegli veikt, un pēcoperācijas sāpes ir mazas. Tomēr RFO ir daudz zemāks par lāzeru ilgtermiņa ārstēšanas rezultātu ziņā. RFO efektivitāte ir 85% bez atkārtošanās. Metode nav piemērota perforējošu vēnu ārstēšanai.
Masāža un vanna varikozām vēnām
Masāža ir varikozu vēnu aktīvās ārstēšanas metode.
Tiek izmantoti visi mūsdienu masāžas veidi, īpaši limfātiskās un venozās sistēmas patoloģijās. Starp ekskluzīvām metodēm ir limfodrenāžas masāžas tehnoloģija ar pārsiešanu, kas ļoti efektīvi atvieglo hronisku vēnu mazspēju.
Hroniskas vēnu mazspējas gadījumā masāža tiek izmantota, lai likvidētu venozo hipertensiju varikozu vēnu un posttrombotiskā sindroma gadījumā. Šīs masāžas kombinācija ar pārsēju ļauj efektīvi novērst visas slimības klīniskās izpausmes.
Vanna ar varikozām vēnām, tromboflebītu vai posttrombotisku slimību ir ļoti bīstama. Jebkurš termiskais stress var izraisīt asins recekļu veidošanos dziļajās vēnās ar visām no tā izrietošajām sekām.
Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt varikozas vēnas, nenovēršot vēnu izdalīšanos un varikozas vēnas. Lai gan ar modernas terapijas palīdzību ir pilnīgi iespējams samazināt simptomus, kas saistīti ar venozo asiņu stagnāciju kājās. Tomēr varikozu vēnu un hroniskas vēnu mazspējas izplatība dažkārt izraisa vēlmi spekulēt par šo problēmu. Apsveriet mūsdienu ārstēšanas un muļķošanas metodes.
Zāles pret varikozām vēnām
Vēnu patoloģijas medikamentozās terapijas mērķis ir simptomu mazināšana un komplikāciju novēršana, taču šos mērķus nav viegli sasniegt. Mūsdienās izmantojamo līdzekļu pārpilnība ir radījusi vēl vienu problēmu: kuru izvēlēties? Diemžēl lielākajai daļai piedāvāto zāļu ir diezgan zema efektivitāte, neskatoties uz teorētiski pamatoto lietošanas lietderību. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem, no kuriem galvenais ir šo zāļu ārstniecisko vielu zemā uzsūkšanās organismā. Ideālam medikamentam venozās mazspējas ārstēšanai jāietekmē pēc iespējas vairāk hroniskas vēnu mazspējas patoģenētisko saišu, vienlaikus nodrošinot minimālu blakusparādību skaitu un augstu uzsūkšanos organismā. Mūsdienu farmācijas tirgū ir pārstāvēts diezgan liels venotonisko līdzekļu skaits. Taču tiem ir līdzīgas ārstnieciskās vielas (augu flavonoīdi) un tāpēc viena vai otra efektivitāte ir atkarīga tikai no aktīvās vielas koncentrācijas un sagremojamības.
No šīm zālēm nevajadzētu sagaidīt varikozu vēnu izzušanu, tomēr var būt vieglums kājās, tūskas samazināšanās un nakts krampju izzušana.
Krēmi un želejas pret varikozām vēnām
Neskatoties uz pārdevēju un ražotāju popularizēto augsto efektivitāti, krēmi un želejas nesniedz atbrīvojumu no varikozām vēnām un varikozas vēnas no tām nepazūd. Vēnu mazspējas sākuma stadijā flebologi neiebilst pret šo līdzekļu lietošanu, jo to berzēšana veicina venozo atteci, līdzīgi kā viegla masāža, un nomierinoši iedarbojas uz ādu. Ar progresējošām venozās mazspējas formām šie krēmi un ziedes var izraisīt dermatītu un alerģiju, tāpēc ir ļoti kaitīgi. Dažas zāles tiek lietotas akūta tromboflebīta attīstībā un palīdz mazināt iekaisuma procesu, taču varikozas vēnas no tām nepazūd. Pateicoties pareizai reklāmai, šamaņu izstrādājumi ar dēlēm ir guvuši lielu popularitāti tautā, taču pret zālēm un pat dēlēm nav nekādas attieksmes, un no tām nav jēgas gaidīt.
Zāles pret asins recekļu veidošanos varikozās vēnās
Bieža varikozu vēnu komplikācija ir tromboflebīts, īpaši grūtniecības un pēcdzemdību periodā. Pārbaudītas zāles asins recekļu profilaksei ir zemas molekulmasas skābs sēru saturošs glikozaminoglikāns. Lai novērstu tromboflebītu pēc varikozu vēnu ārstēšanas, klīnikās lieto tabletes. Tos ņem 7 dienas pēc lāzera vai radiofrekvences iejaukšanās.
Kompresijas zeķes varikozām vēnām
Kompresijas trikotāža neapšaubāmi ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem venozās tūskas ārstēšanā un hroniskas vēnu mazspējas pakāpes mazināšanā. Kompresijas zeķes un zeķes ir izgudrotas pirms vairāk nekā 100 gadiem, ieguvušas milzīgu popularitāti 20. un vēl jo vairāk 21. gadsimtā, un tās ir kļuvušas par neatņemamu flebologa ārstēšanas sastāvdaļu. Tas ir saistīts ar tā radītajām sekām:
- venozās un limfas aizplūšanas uzlabošana no apakšējām ekstremitātēm,
- mikrocirkulācijas uzlabošana,
- palēninot slimības progresēšanu,
- varikozu vēnu komplikāciju profilakse (varikotromboflebīts, trofiskie traucējumi),
- dziļo vēnu trombozes profilakse.
Kā lietot kompresijas zeķes
Tātad, ja Jums ir varikozas vēnas un plānojat to ārstēt, tad ārstēšanas laikā Jūs neapšaubāmi lietosiet kompresijas zeķes vairākas dienas vai vairākus mēnešus (individuāli). Ja dienas beigās pēc darba jūsu pēdas ir pietūkušas un jūs ciešat no smagas kājas sindroma, kompresijas zeķes varat lietot arī dienas laikā, lai izvairītos no šiem simptomiem vakarā. Ja Jums ir neārstētu varikozu vēnu komplikācijas – trofiskās čūlas vai tromboflebīts –, protams, izmantosiet arī kompresiju, lai uzlabotu kāju stāvokli un mazinātu nepatīkamos simptomus.
Fakts ir tāds, ka, uzlabojot venozo aizplūšanu, kompresijas zeķes darbojas katru lietošanas sekundi, lai uzlabotu venozo asiņu atteci no kājām, kas neapšaubāmi nav viegli slimību apdraudētām vēnām un ir pretrunā ar universālās gravitācijas likumu. Kompresijas trikotāžas izstrādājumus var droši saukt par vienu no ģeniālajiem cilvēces izgudrojumiem, taču, lai tas jums derētu, ir jāievēro vairāki nosacījumi:
- Kompresijas trikotāža tiek izvēlēta individuāli (atbilstoši standartiem). Galvenā prasība ir atbilstība ekstremitātes anatomiskajam profilam un līdz ar to pareiza spiediena gradienta izveide.
- Trikotāžas izstrādājumus izvēlas ārsts (flebologs) individuāli. Medicīniskie izstrādājumi ir marķēti mm Hg, un tie ir sadalīti kompresijas klasēs 1, 2, 3, 4. Katra kompresijas klase atbilst noteiktam spiedienam. Dažādās vēnu varikozes vai hroniskas vēnu mazspējas stadijās tiek izmantota atbilstošā kompresijas klase. Tieši tāpēc tikai ārstam ir tiesības izrakstīt un izvēlēties pareizās kompresijas zeķes – ņemot vērā patoloģijas raksturu un atbilstoši individuāliem standartiem.
- Tam vajadzētu būt medicīniskam, nevis slaidinošam trikotāžai. Tikai pārbaudīti zīmoli ar RAL sertifikātu.
Kad nepieciešama trikotāža pret varikozām vēnām?
- "smago kāju" sindroma korekcija: smaguma samazināšana, tūska, dzīves kvalitātes uzlabošana;
- ārstēšanas laikā ar flebologu: pēc operācijas vai speciālista noteiktā laika posmā;
- palēnināt varikozu vēnu progresēšanu;
- varikozu vēnu (varikotromboflebīta) komplikāciju ārstēšanai.
Jebkuras varikozu vēnu un hroniskas vēnu mazspējas ārstēšanas nepieciešama sastāvdaļa ir medicīniskā elastīgā kompresija. Pateicoties kompresijas terapijai, ir iespējams pilnībā novērst pietūkumu, smaguma sajūtu kājās un radīt apstākļus jebkāda veida radikālai varikozu vēnu ārstēšanai. Mūsdienu medicīnas trikotāžai ir augsta terapeitiskā iedarbība un lieliskas estētiskās īpašības.
Elastīgie pārsēji |
Terapeitiskais krekls |
|---|---|
Nepieciešamā spiediena radīšanu nosaka ārsta vai pacienta pārsiešanas tehnika un prasmes |
Ražošanas laikā norādītais apstrādes profils un spiediena līmenis atbilstoši kompresijas klasei |
Nepieciešamība pēc medicīniskās līdzdalības pārsēja uzlikšanā vai pacientu izglītošanā |
Ārsta dalība ir ierobežota ar kompresijas klases un līdzekļa veida izvēli |
Grūtības nodrošināt kompresiju un fiksāciju uz augšstilba |
Nodrošina efektīvu kompresiju un fiksāciju uz augšstilba |
Izmanto nestandarta ekstremitāšu formai |
Ar nestandarta ekstremitāšu formu ir iespējama pielāgošana |
Ikdienas mazgāšana izraisa pārsēju ātru nolietošanos |
Lai saglabātu kompresijas īpašības, ir nepieciešama ikdienas mazgāšana |
Pēc vairākām mazgāšanas reizēm nepieciešams nomainīt |
Garantēta kompresijas īpašību saglabāšana 6 mēnešus |
Iespējami ādas ūdens un temperatūras līdzsvara pārkāpumi |
Porainā saite nodrošina normālu ādas temperatūru un ūdens līdzsvaru |
Zemas estētiskās īpašības, nodrošina ērtības un komfortu |
Augstas estētiskās īpašības, lietošanas ērtums un komforts |
Vingrojumi un sports varikozām vēnām
Spēka sporta veidi varikozām vēnām un vieglatlētika iespējami pēc varikozā sindroma likvidēšanas, vai 2-3 kompresijas klašu kompresijas zeķēs. Mūsdienu ārstēšana spēj normalizēt kājas ar varikozām vēnām, kas novērš visus ierobežojumus.
Piedāvājam jūsu uzmanībai ārstnieciskās un profilaktiskās vingrošanas kompleksu, ko izstrādājuši vadošie eksperti. Tā regulāra ieviešana palīdzēs mazināt apakšējo ekstremitāšu vēnu mazspējas izpausmes, palēninās slimības progresēšanu un samazinās dzīvībai bīstamu komplikāciju risku.
- Kāju vēnu izkraušana. Elpojot dziļi un vienmērīgi, apgulieties ar aizvērtām acīm, atpūtieties. Tajā pašā laikā zem kājām novietojiet dažus spilvenus, lai tie būtu pacelti 15-20 ° leņķī.
- Vingrošana ar velosipēdu. Guļot uz muguras un vienmērīgi elpojot, iedomājieties, ka minjat velosipēda pedāļus.
- Vingrinājums sastāv no vairākām daļām, tiek veikts lēni un vienmērīgi. Guļot uz muguras ar izstieptām kājām, dziļi elpojiet. Izelpojot, salieciet labo kāju, pievelkot ceļgalu pie krūtīm. Ieelpojot, iztaisnojiet kāju vertikāli uz augšu. Izelpojot, nolaidiet to. Atkārtojiet šo vingrinājumu pārmaiņus katrai kājai.
- Guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, paceliet kājas vertikāli uz augšu. Pagrieziet abas kājas vienlaicīgi uz iekšu, tad uz āru.
- Pārmaiņus salieciet un atlieciet pēdas potītes locītavā uz priekšu un atpakaļ.
- Pārmaiņus salieciet un atlieciet kāju pirkstus.
- Stāviet tādā stāvoklī: kājas kopā, rokas gar rumpi. Pēc dziļas elpas, lēnām pacelieties uz pirkstiem, izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Staigājiet vietā, nepaceļot zeķes no grīdas.
- Vertikālās šķēres. Guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, vienmērīgi elpojot, pārmaiņus sakrusto kājas, mainot tās.
- Guļot uz muguras, salieciet ceļus, nepaceļot kājas no grīdas. Uzlieciet rokas uz gurniem. Lēnām ieelpojot, paceliet galvu un rumpi. Tajā pašā laikā rokas slīd uz ceļiem. Lēnām izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas 15-20 ° leņķī, turiet nelielu spilvenu starp kājām. Lēnām ieelpojot, saliecieties jostasvietā, noraujot sēžamvietu no matrača. Lēnām izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, salieciet ceļus, turot kājas uz grīdas. Lēnām izelpojot, ievelciet vēderu. Lēnām ieelpojot, uzpūtiet kuņģi.
- Guļus uz muguras, kājas paceltas 15-20 ° leņķī. Salieciet labo kāju, pievelkot ceļgalu pie krūtīm. Tajā pašā laikā cieši satveriet pēdu ar rokām. Lēnām iztaisnojiet kāju uz augšu. Rokas, cieši satverot kāju, slīd gar ikru līdz ceļa līmenim. Lēnām nolaidiet kāju, rokas slīdot pār augšstilbu. Vingrinājumu atkārto otrai kājai.
- Stāviet, kājas kopā, rokas gar ķermeni, lēnām ieelpojot, atvelciet plecus atpakaļ, lēnām izelpojiet, atslābiniet plecus un nolieciet galvu uz priekšu.
- Kontrasta duša uz kājām. Mainot cietas silta un vēsa ūdens strūklas. 5-10 minūtes katrai kājai.